2015년 영송헌아카데미 수강신청서

접수번호	2015 -

1. 인적사항

성 명			성 별	남 · 여
생년월일			직 업 (소속단체)
주 소
연 락 처	자택/직장		E-mail
	휴대전화		회원여부

※ 인적사항은 강좌 운영 시 문자로 전달하거나 이수증 부여에 필요하므로 정확한 기재요망

2. 신청과목

구 분	과 목 명	요일	시 간	비 고 (해당사항에 ○를 해주세요)
필수과목	성 악	화	19:00-21:00	필 수
선택과목	기 악	수	19:00-21:00	선택안함 ( )
				현 악 (가야금, 거문고)
				관 악 (대 금, 해 금)
				기타_희망악기 ( )

본인은 가곡전수관의 영송헌아카데미 일반인강좌에 상기와 같이 수강신청 합니다.

2015 년    월     일

신청인 :                    (서명)

가곡전수관장 귀하